Omuz Manşeti (Rotator Cuff) Yaralanmaları

Kas ve tendon yapısında olan omuz manşeti sıklıkla üst ekstremitenin horizontal düzlem üzerinde tekrarlayan kullanımına (örn: fırlatma, raket sporları, yüzme ve ağırlık kaldırma sırasında ) bağlı olarak yaralanır. Omuz manşetinin tekrarlayan inflamasyonu, özellikle m. supraspinatusun tendonunun ilgili avasküler olanı, omuz ağrısının sık bir nedenidir ve omuz manşetinin yırtılması ile sonuçlanır.

Omuz manşeti kaslarının tekrarlayan kullanımı ( örn: beyzbol atıcılarında) , caput humeri  ve omuz manşetinin arcus carocoacromialis üzerinde çarpışmasına yola açabilir, bu da arcus’ta zedelenmeye ve omuz manşetinde inflamasyona neden olabilir. Sonuç olarak, omuz manşetinin dejeneratif tendiniti olur.  M. supraspinatus  tendonun aşınması da meydana gelebilir. M.supraspinatus tendonunun aşınması da meydana gelebilir.

Omuz manşetinin dejeneratif tendiniti’ni test etmek için kişiden tamamen abduksiyona getirilmiş ekstremiteyi yavaşça ve düzgün bir şekilde indirmesi istenir. Eğer omuz manşeti ( özellikle m.supraspinatus) yaralanmış ve veya yırtılmışsa kol yaklaşık olarak 90 derecek abduksiyondan, kontrolsüz bir şekilde aniden yana düşer.

 

omuz-manseti-yaralanmalari

omuz-manseti-yaralanmalari

Omuz manşeti yaralanmaları,  kasların ani bir şekilde gerilmeleri sırasında meydana gelebilir (örneğin, yaşlı bir kii sıkışmış bir pencere gibi birşeyi kaldırmak için zorlandığında). Bu gerilme, daha önceden dejenere olmuş manşeti yırtabilir. Omuz üzerine düşmek de önceden dejenere olmuş omuz manşetini yırtabilir. Bazen m.biceps brachii, caput longum tendonunun eklem kapsülü içerisindeki parçası, sulcus intertubarcularis içerisinde kalıcak şekilde aşınır. Sonuç olarak, omuz sertliği meydana gelir. Karıştıkları için, Genellikle omuz manşeti yaralandığında art. glenohumeralis’in eklem kapsülünün fibröz tabakasının bütünlüğü bozulur. Sonuç olarak, eklem boşluğu bursa subacromialis ile irtibat halindedir. Omuz manşetinde ki tam bir yırtıkta, m.supraspinatus artık fonksiyon göstermediğinden, kişi üst ekstremitenin abduksiyonunu başlatamaz. Eğer kol pasif bir şekilde 15 derece ya da daha fazla abduksiyona getirildiyse, kişi genellikle m.deltoideus’u kullanarak abduksiyonu sürdürebilir.

PAYLAŞ
█ ▌► Bu yazı 1.496 defa okundu ◄ ▌█

Yorum Yapın