Omuz Manşeti (Rotator Cuff) Yaralanmaları

Kas ve tendon yapısında olan omuz manşeti sıklıkla üst ekstremitenin horizontal düzlem üzerinde tekrarlayan kullanımına (örn: fırlatma, raket sporları, yüzme ve ağırlık kaldırma sırasında ) bağlı olarak yaralanır.

Omuz manşetinin tekrarlayan inflamasyonu, özellikle m. supraspinatusun tendonunun ilgili avasküler olanı, omuz ağrısının sık bir nedenidir ve omuz manşetinin yırtılması ile sonuçlanır.

  • Omuz manşeti kaslarının tekrarlayan kullanımı ( örn: beyzbol atıcılarında) , caput humeri  ve omuz manşetinin arcus carocoacromialis üzerinde çarpışmasına yola açabilir, bu da arcus’ta zedelenmeye ve omuz manşetinde inflamasyona neden olabilir.
  • Sonuç olarak, omuz manşetinin dejeneratif tendiniti olur.
  • M. supraspinatus  tendonun aşınması da meydana gelebilir. M.supraspinatus tendonunun aşınması da meydana gelebilir.
  • Omuz manşetinin dejeneratif tendiniti’ni test etmek için kişiden tamamen abduksiyona getirilmiş ekstremiteyi yavaşça ve düzgün bir şekilde indirmesi istenir.
  • Eğer omuz manşeti ( özellikle m.supraspinatus) yaralanmış ve veya yırtılmışsa kol yaklaşık olarak 90 derecek abduksiyondan, kontrolsüz bir şekilde aniden yana düşer.

  • Omuz manşeti yaralanmaları,  kasların ani bir şekilde gerilmeleri sırasında meydana gelebilir (örneğin, yaşlı bir kii sıkışmış bir pencere gibi birşeyi kaldırmak için zorlandığında).
  • Bu gerilme, daha önceden dejenere olmuş manşeti yırtabilir.
  • Omuz üzerine düşmek de önceden dejenere olmuş omuz manşetini yırtabilir.
  • Bazen m.biceps brachii, caput longum tendonunun eklem kapsülü içerisindeki parçası, sulcus intertubarcularis içerisinde kalıcak şekilde aşınır. veomuz sertliği meydana gelir.
  • Genellikle omuz manşeti yaralandığında art. glenohumeralis’in eklem kapsülünün fibröz tabakasının bütünlüğü bozulur.
  • Sonuç olarak, eklem boşluğu bursa subacromialis ile irtibat halindedir.
  • Omuz manşetinde ki tam bir yırtıkta, m.supraspinatus artık fonksiyon göstermediğinden, kişi üst ekstremitenin abduksiyonunu başlatamaz.
  • Eğer kol pasif bir şekilde 15 derece ya da daha fazla abduksiyona getirildiyse, kişi genellikle m.deltoideus’u kullanarak abduksiyonu sürdürebilir.
PAYLAŞ
█ ▌► Bu yazı 1.647 defa okundu ◄ ▌█

Yorum Yapın