Romatoid Artrit Eklem Bulguları ve Eklemleri Koruma Önerileri
30 Haziran 2016- Romatoid artrit; eklem hasarı sinoviyumun iç tabakasının proliferasyonu ile oluşan pannusun aşırı büyüyerek komşu kıkırdak ve kemiği istila etmesi ve yıkıma uğratması ile gelişir.
- En önemli özelliği en sık eller ve ayaklar olmak üzere sinoviyal zarla kaplı tüm eklemlerde bilateral simetrik kronik poliartrit yapmasıdır.
EKLEM BULGULARI
- Sabah tuutkluğu
- Sinoviyal inflamasyon
- Eklem deformitesi
- RA’da inflamasyon sıklıkla tendon kılıflarında görülür. Bu nedenle tendon kılıflarında kalınlaşma , tendon nodülleri ve tendon rüptürleri de sıkça görülen deformitelerdendir.
Romatoid Artrit Hastaları Hangi Şikayetlerle Gelebilir?
- Aşırı yorgunluk
- Sabah Sertliği
- Güçsüzlük
- Düşük ateşte seyreden grip benzeri semptomlar
- Uzun süre dinlendikten sonra meydana gelen ağrı
- Belirtilerin alevlenmesi
- Romatoid Nodüller
- Kas ağrısı
- İstah kaybı
- Depresyon
- El ve ayaklarda üşüme
- Ağızda kuruluk, göz salgılarında azalma
- Ev eşyalarını kullanmada güçlük çekme
Romatoid Artirit Tanı kriterlerine uygun olarak teşhisi konulan ve tedaviye başlanan hasta için;
EKLEM KORUMA ÖNERİLERİ
- Kilo almaktan kaçının
- Aynı pozisyonda sürekli kalmaktan kaçınılmalı, pozisyonu sıklıkla değiştirmek gerekir.
- Mümkün olduğunca az yastıkla ve yumuşak olmayan bir yatakta yatılmalı.
- Dinlenirken ve uyurken dizler ve kalçalar düz olmalı. Dizlerin altına uzun sürelerle yastık konulmamalı.
- Yük birkaç ekleme eşitçe dağıtılmalıdır.Örneğin elektrikli süpürge kaldırılırken 2 el birden kullanılmalı.
- Mümkünse kaldıraç sistemi kullanılmalı. Örneğin uzun tutma kolu olan ekipmanlar.
- Bir şeyleri taşırken parmak ve el bileklerini düz tutan bir tutuş şekli kullanılmalıdır.
- Objeler çok sıkı kavramaktan kaçınılmalı.
- Elleri dinlendirmek için sıkça molalar verilmeli. Diş fırçası, kalem, bıçak gibi objeleri kavrama alanlarını genişletmek için sapları kalınlaştırılarak kullanılmalı.
- Ambulasyona yardımcı olarak (yürüteç), baston, koltuk değneği kullanılabilir.
- Geniş nesneler gövdeye yakın olarak alınıp taşınmalıdır.
- Kaldırılacak ağırlık hafifletilmeli veya çok ağırsa kaldırılmamalı.
- Nesneler çalışma yüzeyleri boyunca kaydırılabilir.
- Bir masada yada sırada çalışırken olabildiğince yakın oturulabilir veya ayakta durulabilir. Böylelikle uzanmayı ve bükülme azaltılmış olur.
- Aktivitelerin çalışma ve dinlenme zamanlanması ayarlanmalıdır.
- Tekrarlayıcı el hareketlerinden kaçınmak gerekir. (Tornavida, el işi, oya vs.)
- Yürürken, otururken veya yatarken vücudun düz bir hatta durması düzgünlüğünün sağlanılmasına çalışılmalıdır.
- Yürürken tek elde yük taşınılma malı, Günlük hayatta kullanılan omuz çantalarının seçiminde ise hafif olanlar tercih edilmelidir.
- Mümkünse küçük eklemler yerine daha büyük ve güçlü olan eklemler kullanılmalı.
- Sandalyelerden, koltuklardan kalkarken ön kalkardan hafifçe yardım alınmalıdır.
- Eşyaların kaldırılma ve itilme işlemlerinde avuç içi kullanılmalıdır.