Ulnar Sinir Mobilizasyonu

Ulnar Sinir Mobilizasyonu

30 Kasım 2017 0 Yazar: Fizyoo

Ulnar sinir boyundan çıkıp ele kadar uzanan başlıca 3 temel sinirimizden bir tanesidir.

Ulnar sinir, uzandığı hat boyunca  5 farklı bölgede sıkışabilmektedir. Bunlar; özellikle  kübital tünel (dirsek) bölgesi,  fleksör karpi ulnaris  aponörozisi, struther arkadı, medial intermusküler bölüm ve derin fleksör pronator teres aponörozisidir. Bu 5 bölge arasından ulnar sinir en çok kübital tünelde tuzaklanır.

Medial Epikondil ve Kübital Tünel Anatomisi

Dirseğimiz hizasında iç kısımda elimize gelen çıkıntı medial epikondil diye adlandırılır. Bu çıkıntının hemen arkasında içerisinden ulnar sinirin geçtiği kübital tünel yer almaktadır. Bu hizada medial epikondilin altında ki cildin hemen altından geçen, ellerimiz ile rahatça hissedebileceğimiz ulnar sinir geçmektedir.

kubital tunel

Dirseğin altından devam eden ulnar sinir, bilek ve önkol arasında,  kasların içinde devam etmektedir. Ulnar sinir el bileğine yakın bölgede guyon kanalı adını verdiğimiz bir başka  tünelden geçerek IV ve V (serçe ve yüzük) parmaklarında sonlanır. Ulnar sinir bu parmaklarımızın hareketini sağlar ve his duyusunu alır.

ulnar sinir trasesi

Ulnar Sinir Mobilizasyonu gerektiren durumlar daha çok;

  • Ulnar sinirin dirsek seviyesinde tuzaklanması
  •  Sistemik hastalıklar
  • Uzun süreli turnike uygulaması
  • Mediyal epikondil kırığı sonrası tedavi sürecinde
  • Kubitus valgus deformitesi
  •  Tekrarlı dirsek fleksiyon-ekstansiyonunu
  • Dirseğin uzun süre bir yere dayanmasını gerektiren aktiviteleri içeren meslekler
  • Dirsek fleksiyonda uyuma gibi, farklı nedenleri olabilir.
  • Dirsekte şişme durumları (kireçlenme, romatizma)

guyon kanalı ulnar sinir

Ulnar Sinir Mobilizasyonu  UYGULAMASI

  • Ulnar sinir mobilizasyonu yapılırken omuz 90 derece abdüksiyon pozisyonuna getirilir.
  • Daha sonra uygulama yapılacak kişinin dirseği aynı şekilde 90 derece fleksiyon pozisyonuna getirilir.
  • Baş parmak, uygulama yapılacak kişinin baş parmağı ile birbirine denk gelecek şekilde tutulur.
  • Diğer el hastanın dirseği desteklemek için kullanılır.
  • Baş karşı tarafa bakarken el kulağa götürülür.
  • Germe yapılacak kişinin el bileğine radial deviasyon yaptırılır.

 

 

ulnar sinir mobilizasyon