Ftr Staj Siyatalji
20 Temmuz 2018Ftr Staj Siyatik Ağrısı ( Siyatalji )
- İntervertebral aralıktaki diskin bir veya daha fazla komponentinin posteriora veya posterolaterale doğru yer değiştirmesi sonucu sinirsel noktalara bası yapması ile ortaya çıkan klinik tablo disk hernisi olarak tanımlanır.
- Ağrının şiddeti herniasyonun yeri, miktarı ve basınç etkisine bağlıdır.
- Lateral ve posterolateral disk hernileri aynı taraf sinir köküne bası yaparak tek taraflı siyataljiye neden olurlar. Bilateral siyatalji ise daha nadirdir. Santral veya bilateral herniasyona bağlıdır.
Siyataljiye dair daha fazla bilgiye ulaşmak için Lumbal Disk Lezyonları ve Testleri yazımıza BURADAN ulaşabilirsiniz.
HASTA
- Adı : XXXX
- Soyadı : Xx..
- Yaş : 30
- Kilo : 70kg.
- Boy : 153cm.
- Meslek : Evhanımı
- Tanı : Sol Syatalji
- Hikaye : Hastamızın ağrıları iki yıl önce, hamileyken başlamış. Bir süre geçmiş. Fakat son bir aydan beri tekrar başlaması üzerine doktora başvurmuş.
- Şikayet : Belinde ve sol bacağında ağrı var. Özellikle sol bacağına yayılan uyuşukluktan şikayetçi.
- Özgeçmiş: –
- Soy geçmiş: Annede HT
- Kullandığı ilaçlar: Rantuadil, apikobal, dorsilon, lansazol.
Ağrı Değerlendirmesi:
Aktivite halinde ağrı:
- TÖ 0 7 10
- TS 0 1 10
İstirahat halinde ağrı:
- TÖ 0 7 10
- TS 0 1 10
Yapılan Testler:
- Düz bacak kaldırma testi : (+)
- Kernig brudzunski : (+)
- Lasegue testi : (+)
- Thamas testi : (+)
- Spring testi : (+)
Değerlendirme
- Mckkenzi değerlendirmesi : –
- Sakroiliak distraksiyon testi: +
- Patrick faber testi: +
- Gaenslen’s testi: –
- Piriformis testi : +
- Femoral sinir testi : +
- Ober testi : +
Normal Eklem Hareketleri:
- Normal eklem hareketlerinde herhangi bir kısıtlılık yoktu.
Kas Testi:
- Kaslarında belirgin bir zayıflık yoktu.
Postür Analizi:
- Yuvarlak omuz
- Anterior pelvik tilt
- Başın öne tilti
Duyu testi:
- Sıcak-soğuk testi: Normal
- Sivri- künt testi: Normal
Tedavi Programı
- Hot pack (20 dakika)
- Ultrason (4 dakika)
- Tens (15 dakika)
- Sakroiliak ekleme mobilizasyon
- Piriformis germe
- Siyatik sinir mobilizasyonu
- Femoral sinir mobilizasyonu
- Karın kasları kuvvetlendirme
- Sırt kasları kuvvetlendirme
- Posterior pelvik tilt egzersizi
- TFL germe
Sonuç:
- Hastanın durumunda büyük gelişme oldu. Ağrıları tamamen azaldı. Uyuşukluk hiç kalmadı.
Hastanın kullandığı ilaçları da değerlendirme yaparken göz önünde bulundurmalımıyız