Kalsifik tendinit veya kalsifik tendinopati, tendon içinde kalsiyum birikimiyle ilişkili bir durumdur. En sık omuzdaki rotator manşet tendonlarında görülür. Bazı birikimler belirti vermezken bazıları ani ve şiddetli omuz ağrısına yol açabilir. Görüntüleme raporunda kalsifikasyon yazması, her ağrının nedeninin bu olduğu anlamına gelmez. [1], [2]
Kireçlenme ve donuk omuzla aynı şey mi?
Kalsifik tendinopati tendon içindeki birikimi ifade eder. Osteoartritte ise eklemin kıkırdak ve diğer yapıları etkilenir. Donuk omuz belirgin hareket kısıtlılığıyla seyreden farklı bir durumdur. Bu sorunlar birlikte de bulunabilir. Bu yüzden yalnızca rapordaki kelimeye göre egzersiz veya tedavi seçilmez. [1], [3]
Hangi belirtiler değerlendirilir?
Omuzun dış tarafında ağrı, gece rahatsızlığı, kolu kaldırırken zorlanma ve hareketin ağrı nedeniyle azalması görülebilir. Şiddetli ağrı bazen birikimin değişim sürecinde ortaya çıkar. Ancak travma sonrası kolu kaldıramama, ateş, belirgin kızarıklık veya genel durum bozukluğu varsa bunu sıradan tendon ağrısı olarak kabul etmeyin; tıbbi değerlendirme alın. [1], [3]
Tanı nasıl konur?
Öykü ve muayene ile ağrının olası kaynağı araştırılır. Röntgen kalsiyum birikimini gösterebilir. Ultrason, tendon ve çevre dokular hakkında ek bilgi sağlayabilir. MR, başka bir sorunun araştırılması gerektiğinde seçilebilir. Her görüntüleme bulgusu yakınmalarla birlikte yorumlanır; sadece birikimin çapı tedaviyi belirlemez. [1], [3]
Fizyoterapi nasıl planlanır?
Amaç, ağrıyı artıran yükleri düzenlemek ve omuz hareketi ile günlük işlevi yeniden geliştirmektir. Çok ağrılı dönemde hareketi zorlamak yerine uygun sınır belirlenir. Ardından tolere edilen hareket ve kuvvet çalışmaları kişiye göre ilerletilir. Bir hareketin ağrısız yapılması, ağır yüklenmeye hemen dönülebileceğini göstermez. Egzersizin birikimi kesin olarak erittiği söylenemez. [3], [4]
Enjeksiyon, yıkama veya şok dalga gerekir mi?
İlaç ve bazı girişimler hekim tarafından değerlendirilebilir. İğneyle yıkama ve şok dalga gibi seçeneklerin herkeste aynı yararı sağlayacağı kabul edilmemelidir. NICE, omuz kalsifik tendinopatisinde şok dalganın etkinlik kanıtını sınırlı bularak kullanımını araştırma bağlamında ele alır. 2025 rehabilitasyon kılavuzu ise seçilmiş kalsifik olgularda şok dalgayı seçenek olarak ele alır; kılavuzlar aynı sonuca varmayabilir. Girişim seçilirken beklenen yarar, risk, alternatifler ve önceki tedavilere yanıt konuşulmalıdır. Ameliyat her birikim için zorunlu değildir. [2], [4]
Günlük yaşam için bir izlem planı
Hangi yönde kol kaldırmanın zorlaştığını, gece ağrısını ve işe bağlı yükleri not edin. Çanta taşımak, üst rafa uzanmak veya giyinmek gibi somut görevleri takip edin. İyileşmeyi yalnızca yeni bir röntgen görüntüsüyle değil, hekim ve fizyoterapistle belirlediğiniz işlev hedefleriyle birlikte değerlendirin.
Bulgulara kısa bakış
| Başlık | Nasıl değerlendirilir? |
|---|---|
| Kalsifik tendinopati | Tendon içinde kalsiyum birikimiyle ilişkilidir. |
| Donuk omuz | Hareket kısıtlılığı ön planda olan farklı bir durumdur. |
| Rotator manşet yırtığı | Tendondaki yapısal yaralanmayı ifade eder; muayene gerekir. |
Sık sorulan sorular
Kalsifik tendinit kendiliğinden düzelebilir mi?
Bazı kişilerde süreç içinde yakınmalar azalabilir. Süre ve tedavi ihtiyacı kişiden kişiye değişir.
Kolumu hiç kullanmamalı mıyım?
Uzun süreli hareketsizlik ile ağrıyı zorlayan yüklenme arasında kişiye uygun bir denge gerekir; sınırı değerlendirmeyi yapan ekip belirler.
Rapordaki birikim mutlaka ağrının nedeni mi?
Hayır. Belirti vermeyen birikimler olabilir; rapor muayene bulgularıyla birlikte ele alınır.
İlgili Fizyoo rehberleri
Kaynaklar
- Cleveland Clinic — Calcific Tendonitis
- NICE — kalsifik tendinopatide şok dalga
- Essex Partnership NHS — rotator manşet sorunları
- JOSPT 2025 — Rotator Cuff Tendinopathy klinik uygulama kılavuzu
Editoryal not: Bu içerik genel bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tanı ve kişiye özgü tedavi, sağlık profesyoneli değerlendirmesi gerektirir. Hazırlama tarihi: 30 Ekim 2026.
Bu fizyoterapi rehberi size yardımcı oldu mu?
Geri bildiriminiz içeriklerimizi ve egzersiz programlarımızı geliştirmemize yardımcı olur.